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目的：观察不同穿刺方式及利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法：在标准化疗基础上，单纯采用胸穿针穿刺治疗43例，单纯采用小导管置管引流48例，采用小导管置管引流配合利福平胸腔注入45例。结果：单纯采用小导管置管引流组在胸水消失率、胸水消失时间、胸膜肥厚发生率等方面均优于单纯采用胸穿针直接穿刺组：采用小导管置管引流配合利福平胸腔注入又优于单纯采用小导管置管引流组。结论：小导管置管引流配合利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液，疗效显著。