目的:观察复方倍他米松治疗高龄慢性肾功能不全氮质血症合并急性痛风的临床疗效。方法:本院治疗的60例高龄(≥80岁)慢性肾功能不全氮质血症合并痛风急性发作的患者,随机分为治疗组和对照组,每组均为30例。两组均口服双氯芬酸钠缓释片75mg,1次/d。治疗组在此基础上给予复方倍他米松针1ml肌注1次。2周为1个疗程。比较两组治疗后第3天,第7天,第14天的临床疗效、观察治疗前后肾功能、血糖以及血清IL-1β和TNF-α水平。结果:1治疗组改良WOMAC 骨关节指数评分、关节疼痛评分、肿胀评分及压痛评分与治疗前比较均有明显改善,且显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。2治疗前后,两组生化指标中,肾功能、空腹血糖均差异无统计学意义(P>0.05)。两组血尿酸水平治疗后均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组与对照组比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。3治疗后,两组血清IL-1β和TNF-α水平均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组下降值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方倍他米松注射液联合非甾体类抗炎药治疗高龄慢性肾功能不全氮质血症合并痛风急性发作的患者,能迅速缓解临床症状,安全性高,使用简便,具有临床推广价值。