负压封闭引流技术在治疗颈部软组织创面的应用

来源 :第十四届全军耳鼻咽喉头颈外科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangbo330330
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  目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗颈部巨大软组织缺损创面中的应用及临床效果。
  方法:回顾分析我院自2003年1月—2008年1月收治的25例应用VSD技术治疗颈部巨大软组织缺损创面患者,其中男21例,女4例;年龄34-75岁,年龄中位数63岁。25例中包括颈部软组织感染破溃创面经久不愈17例,侵犯皮肤的巨大蔓状血管瘤4例,侵犯皮肤的巨大恶性肿瘤4例。感染病例行病灶炎性坏死组织切除,血管瘤行瘤体切除,恶性肿瘤者行连同肿瘤切除的根治性手术。术后皮肤软组织缺损的创面大小为8-12cm X 6-8cm。创面应用VSD覆盖封闭固定。术后给予持续6.65mmHg-7.98 mmHg负压引流72h,改用间歇负压机治疗:负压治疗5min,间歇2min。术后7-14d,拆除VSD,肉芽组织生长良好的创面行植皮术;肉芽组织生长差、颈部重要组织未完全覆盖的创面再次VSD覆盖封闭治疗1w,创面植皮。
  结果:25例共接受27例次VSD创面治疗。经治疗后创面新鲜肉芽组织生长好,并完全覆盖颈动脉等重要组织结构。术后1-3w创面顺利植皮,植皮一期愈合率94.7%。
  结论:将负压封闭引流技术用于颈部巨大软组织缺损创面的治疗,具有操作简单、减少交叉感染、促进创面愈合、患者易耐受等优点,是一种安全、有效方法。
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