【摘 要】
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报告一例发生于双侧耳廓、手背、双脚外侧缘及足跟部的冷超敏性皮肤病.患者,男,12岁,辽宁省吉林人.双侧耳廓、手背、双脚外侧缘及足跟红斑、水疱、血疱,伴痛痒10余年.12
【机 构】
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成都市第二人民医院皮肤科 610017
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报告一例发生于双侧耳廓、手背、双脚外侧缘及足跟部的冷超敏性皮肤病.患者,男,12岁,辽宁省吉林人.双侧耳廓、手背、双脚外侧缘及足跟红斑、水疱、血疱,伴痛痒10余年.12年前,患儿自出生8 月开始冬季遇冷后耳廓、手背、双脚及足跟表现为边界清楚的水肿性红色及暗红色斑片,红斑表面可见水疱、血疱,部分结暗红色痂.伴明显触痛及瘙痒,天气转暖后皮损自行消退,无关节疼痛等不适.多次于当地医院诊断治疗(具体不详),病情无缓解.为求进一步诊治,于2014年2月12日来我科就诊.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.无外伤史.否认用药及结核病史.体格检查:一般情况好,各系统检查末见异常,全身浅表淋巴结末扪及肿大.皮肤科检查:皮损分布于耳廓、手背、双脚外侧缘及足跟,表现为边界清楚的水肿性红斑、瘀斑,部分表面水疱、血疱,部分结痂,无Raynaud征.实验室检查均无异常.组织病理示表皮轻度角化过度伴角化不全,棘层轻度增厚,轻度海绵水肿,部分基底细胞液化变性:真皮全层血管扩张充血,以真皮乳头及浅层毛细血管充血明显,少许红细胞外溢,部分内皮细胞肿胀,血管周围少许淋巴细胞、组织细胞浸润.根据临床改变、实验室检查及组织病理表现,诊断:冷超敏性皮肤病.
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