目的 研究脑源性神经营养因子(BDNF)在慢传输型便秘(STC)肠动力异常中的作用。方法 根据罗马Ⅲ诊断标准入选40例STC患者,根据量表对便秘症状进行评分,在降结肠取黏膜标本,通过免疫组织化学检测肠黏膜标本BDNF和神经纤维的表达,利用ELISA测定黏膜标本中BDNF的含量,并检验是否与便秘症状评分相关。行投射电子显微镜观察黏膜神经纤维的超微形态改变。结果 免疫组织化学显示BDNF可在肠黏膜上皮细胞表达,与正常对照组相比,STC患者肠黏膜BDNF表达明显下调,同时肠黏膜神经纤维的密度在STC患者中明显降低。电子显微镜观察显示,STC患者肠黏膜神经纤维存在超微结构的改变,如线粒体水肿、轴索肿胀、粗面内质网扩张,微管、微丝排列紊乱等。在线性相关分析中,BDNF水平与STC患者的便秘症状评分呈线性相关。结论 STC患者肠黏膜存在BDNF表达明显下调及神经纤维表达降低和破坏。下调的BDNF可能参与STC患者肠动力异常的发生。