目的：了解外伤致残的康复患者对自我现状的判断与理解，使其更多的自我觉察，积极客观地评价自己，增强适应生活的内在动力，缓解患者负面情绪，为制定康复训练计划及合理的康复目标提供帮助.方法 1、与患者探讨，患者将受伤后面临的困境与问题充分表达出来并进行定义命名.2、梳理自己伤残后的困境与问题所带来的影响.3、鼓励支持患者评估自己的行为效果.4、患者论证自己对受伤致残的评估，表述对自己生活态度、愿望、目标、要求及对伤残的理解.结果：患者通过讲述自己受伤及治疗训练的经历，使其对受伤致残的理解、应对方式、生活态度等充分呈现，患者能清晰地看到自己所处困境的问题根源，对自己的问题有机会自我评判，客观地分析自己，选择自己对生活中问题的立场，从而主动改变对受伤事件及康复的内化的理解，缓解或消除其负面评价与情绪，重新认识、接纳自我，增强了重新采取行动适应伤残事实的内在力量，并开始新生活.结论：外化对话，在短时间内使伤残患者将受伤事件的问题与其认知态度分开，更多地觉察自己，有效地调动其主观能动性，客观地设定康复及生活目标，提升其适应能力及心理健康水平.