【摘 要】
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目的: 探讨非开胸食管拔脱切除颈段食管癌及胃上提、结肠上徙代食管的治疗经验以及喉功能保留的适应证。方法: 以手术为主辅以放化疗的综合治疗组29例，其中T2N03例，T2N13例，T3N0
【机 构】
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苏州大学附属第四医院耳鼻咽喉科——头颈外科
【出 处】
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中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议
论文部分内容阅读
目的: 探讨非开胸食管拔脱切除颈段食管癌及胃上提、结肠上徙代食管的治疗经验以及喉功能保留的适应证。方法: 以手术为主辅以放化疗的综合治疗组29例，其中T2N03例，T2N13例，T3N06例，T3N17例，T4N05例，T4N15例，均为鳞状细胞癌，行非开胸食管拔脱切除颈段食管癌，21例保留喉功能，重建食管用胃上提(22例)或结肠上徙(7例)。清扫颈部(24例)及上纵隔气管食管旁(14例)淋巴结，甲状腺叶切除术15例，术前或术后肿瘤患者给予放疗;单纯放疗组23例，T2N02例，T2N11例，T3N07例，T3N14例，T4N05例，T4N14例。结果: 综合治疗组3、5年生存率分别为51.85％、37.50％，其中T2期分别为4/4、2/3，13、4期分别为10/23、1/5，喉功能保留率72.41％，术后拔管率76.19％，并发症发生率为27.59％;单纯放疗组3、5年生存率分别为23.81％、20.00％。结论: 颈段食管癌可以行非开胸食管拔脱一期切除肿瘤及周围受侵组织，并尽可能保留喉功能。利用胃上提、结肠上徙重建食管，联合放射治疗，可以提高患者的术后生存率和生存质量。
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