【摘 要】
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目的: 探讨食管癌切除颈部食管胃单层宽边吻合术的手术适应证及其并发症的防治。方法: 回顾性总结分析1977年8月至2004年12月间2269例食管癌切除颈部食管胃单层宽边吻合术的
【出 处】
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中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议
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目的: 探讨食管癌切除颈部食管胃单层宽边吻合术的手术适应证及其并发症的防治。方法: 回顾性总结分析1977年8月至2004年12月间2269例食管癌切除颈部食管胃单层宽边吻合术的临床资料。结果: 术后痊愈出院2237例，临床治愈率为98.60％，围手术期死亡32例(1.40％)。术后总的并发症发生率为5.6％(126/2269例)，其中主要并发症有：吻合口瘘9例(0.4％)喉返神经损伤18例(O.8％)，吻合口狭窄12例(0.6％)，乳糜瘘9例(0.4％)，呼吸道并发症27例(1.2％)，心律失常36例(1.6％)胃排室障碍6例(0.3％)。术后病理证实淋巴结转移者1024例，总转移率45.12％，分组标记证实颈、胸、腹3组淋巴结转移率分别为6.12％(139/2269例)、42.84％(973/2269例)、18.36％(417/2269例)，切端癌残留率6例(0.3％)。随访1853例，随访率86.11％，术后总的3、5、10年生存率为61.88％(1404/2269例).38.65％(877/2269例)，11.98％(272/2269例)。结论: 食管癌切除颈部食管胃单层宽边吻合术具有：食管癌切除彻底，残端癌发生率低，可同时清除颈、胸、腹3组淋巴结，严重并发症少，吻合口瘘发生率低且安全，便于处理。
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