【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜技术在大肠癌根治中的临床应用,并了解腹腔镜手术和传统开腹手术方法的优缺点.方法:将2006年3月到2015年09月我院收治的1086例大肠癌病例进行分组,其中开腹
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院普外结直肠外科 210029
【出 处】
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第十二届全国大肠癌学术会议暨江苏省第九届腹腔镜外科会议
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目的:探讨腹腔镜技术在大肠癌根治中的临床应用,并了解腹腔镜手术和传统开腹手术方法的优缺点.方法:将2006年3月到2015年09月我院收治的1086例大肠癌病例进行分组,其中开腹组246例,腹腔镜组840例,分别对两组病例的术前资料、术中出血、手术时间、术后并发症、淋巴结清扫及随访结果进行对比研究.结果:两组手术均顺利完成,无术中及围手术期死亡.平均手术时间(腹腔镜组:101.9±24.5min,开腹组:104.2± 28.3min),平均术中出血(腹腔镜组:50.2±19.6ml,开腹组:112.8±39.6ml),平均淋巴结清扫(腹腔镜组:15.2±4.7,开腹组:13.1±3.5),术后并发症(腹腔镜组:输尿管损伤2例,腹腔感染1例,切口种植转移1例,尿潴留14例,吻合口漏11例,狭窄2例,性功能障碍8例;开腹组:输尿管损伤1例,切口感染7例,腹腔感染3例,尿潴留15例,吻合口漏10例,狭窄1例,性功能障碍9例),平均住院时间(腹腔镜组7.9±6.8d:开腹组:9.6±5.8d),平均随访时间4年,腹腔镜组随访率62.1%,开腹组随访率58.1%.腹腔镜组1年生存率87.9%,3年69.4%;开腹组1年生存率81.3%,3年65.6%.结论:腹腔镜结直肠癌根治术在治疗效果上优于开腹手术,而且术中出血少、术后疼痛少、肠道功能恢复快、切口感染少、住院时间短,值得推广.
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