直肠癌淋巴结转移高场强磁共振弥散加权成像与病理对照研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alexzhujun
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  目的:研究磁共振 小b值及多b值弥散加权成像的淋巴结检出率及多b值DWI诊断直肠癌淋巴结转移的准确性,从而提高直肠癌术前N分期的准确性.方法:本研究回顾性分析60例经肠镜病理活检及术后病理诊断为直肠癌的患者,于术前行常规MRI序列及DWI检查.结果:1、通过测量我们得出高场强多b值非转移性淋巴结的平均ADC值为(1.06±0.30)×10-3mm2/s,转移性淋巴结的平均ADC值为(0.74±0.21)×10-3mm2/s,二者之间具有统计学差异.2、当ADC值取值为0.98×10-3mm2/s时是诊断淋巴结转移与否的最佳分界点,其敏感度为63.7%,特异度为93.2%.结论:(1)高场强多b值ADC值可以有效鉴别淋巴结转移,具有高度特异度和中度敏感度.(2)高场强多b值结合小b值DWI成像对临床直肠癌患者手术方式、治疗方案以及预后的判断提供了有效的信息.结果:1、以病理及T2WI图像为参照标准进行比较,小b值淋巴结检出率为98%,多b值的淋巴结检出率为90%,其平均数分别为9.91±5.87、9.94±5.75、9.75±5.46、9.56±5.42,各组之间存在统计学差异(p<0.05).2、通过测量我们得出高场强多b值非转移性淋巴结的平均ADC值为(1.06±0.30)×10-3mm2/s,转移性淋巴结的平均ADC值为(0.74±0.21)×10-3mm2/s,二者之间具有统计学差异.3、当ADC值取值为0.98×10-3mm2/s时是诊断淋巴结转移与否的最佳分界点,其敏感度为63.7%,特异度为93.2%.结论:(1)高场强小b值DWI具有较高的淋巴结检出率.(2)高场强多b值ADC值可以有效鉴别淋巴结转移,具有高度特异度和中度敏感度.(3)高场强多b值结合小b值DWI成像对临床直肠癌患者手术方式、治疗方案以及预后的判断提供了有效的信息.
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