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目的 采用随机、交叉对照研究方法,评价经皮电神经刺激特定穴位对功能性消化不良上腹痛综合征(EPS)患者的胃肠道症状,心理状况,生活质量,胃感知功能、自主神经系统及胃动力的影响,探讨EPS可能的病因及病理生理学机制.方法 16例符合罗马Ⅲ标准的EPS患者被纳入本研究,每例患者均行真性治疗和假性刺激,按随机原则分配真性治疗或假性刺激的先后顺序,2周为一个周期,先行真性治疗的患者第一个周期使用经皮神经电刺激(TENS)同时刺激左侧内关和足三里穴位,而先行假性刺激的患者则第一个周期使用TENS同时刺激非穴位皮肤；第二个周期为洗脱期,所有患者均不给予任何治疗；第三个周期为真性治疗与假性刺激互换,即先行真性治疗的患者再刺激非穴位2周,而先行假性刺激的患者给予穴位真性电针刺激2周.每个周期结束前后,患者需完成胃肠道症状积分问卷、生活质量调查(SF-36)量表、焦虑抑郁自评量表,检测饮水负荷试验、心率变异性(HRV)和胃电图.结果 ①TENS及假性刺激2周后,患者总体症状积分较前均有明显改善,其改善率分别为42.3％,36.9％.②TENS及假性刺激治疗2周后,患者疼痛积分较前都有明显改善；其改善率分别为58.0％,39.2％.③TENS治疗2周后与基线期相比焦虑自评量表评分有显著降低；假性刺激变化无统计学意义.两者的改善率分别为15.96％,4.70％.组间差值比较有统计学意义(P＜0.05).④TENS及假性刺激2周后与基线期相比,抑郁自评量表都有显著改善.改善率分别为14.7％,11.4％.⑤SF-36量表的8个维度中,TENS及假性刺激前后一般健康状况、精神健康、情感职能、躯体疼痛均有统计学意义.TENS前后患者社会功能有显著改善.⑥真性治疗患者在饮水负荷试验中,初始饱足阈值(W1)与最大饱足阈值(W2)与治疗前相比,均有显著改善.⑦真性治疗后患者HRV中高频成分(HF)与基线期相比,有显著升高(P=0.031).低频成分(LF)与基线期相比,有显著降低(P=0.03).LF/HF比值与基线期相比,有显著改善(P=0.033).假性刺激患者变化不明显.结论 经皮电刺激内关及足三里可以改善胃肠道症状,提高生活质量,改善焦虑及抑郁的心理状态,调节患者胃感知功能,改善患者内脏高敏感,平衡自主神经系统.可为临床治疗功能性消化不良EPS提供一种较为实用的选择.