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目的：利用99mTc-大颗粒聚合白蛋白(MAA)肺灌注显像(PPI)监测肺下肢创伤及手术后(LEPP)肺栓塞(PE)患 者的疗效。方法：19例临床确诊的LEPP合并PE患者分别于溶栓治疗前、治疗2～4周后进行PPI；PPI图像上显示 一个肺段灌注完全缺损记3分，缺损25％～75％记2分，<25％记1分，无异常记0分，根据记分变化分析溶栓治疗前 后临床改善情况。结果：19例患者溶栓治疗2～4周后临床症状完全消失10例、明显改善6例、有改善3例，治疗前 (10．2±3．8)后(2．8±1．4)PPI记分有明显差异(t=7．75，P<0．01)。结论：PPI为一种准确、可靠的无创性评价肺血 流改善的手段，对LEPP合并PE患者疗效观察具有重要的临床价值。