【摘 要】
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目的 通过离体标本生物力学研究方法，了解踝关节后侧骨-韧带结构损伤及不同内固定手术对踝关节旋转稳定性的影响.方法 随机选取6具成人新鲜小腿-足标本.通过DDL试验机垂直
【机 构】
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西安市红会医院足踝外科,西安710054
【出 处】
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第十届西部骨科论坛暨第九届云南省骨科年会
论文部分内容阅读
目的 通过离体标本生物力学研究方法，了解踝关节后侧骨-韧带结构损伤及不同内固定手术对踝关节旋转稳定性的影响.方法 随机选取6具成人新鲜小腿-足标本.通过DDL试验机垂直和扭转加载，并通过数字散斑相关法分析①正常状态、②切除小块后踝、③切除后踝和下胫腓联合韧带(SL)、④固定SL、⑤固定后踝、⑥同时固定SL和后踝后，踝关节内、外旋至4Nm时胫骨、腓骨和距骨的相对位移.结果 单纯后踝骨折时存在踝关节内旋不稳定，后踝骨折合并SL断裂时存在内、外旋不稳定.在三种内固定组，踝关节内、外旋时各骨间相对位移与正常组均无显著差异(p≥0.05).组间两两比较，仅固定后踝与联合固定SL和后踝组，在内旋时距骨与胫骨在矢状面水平位移有显著差异(p=0.03).结论 根据本研究的结果，在后踝骨折合并SL损伤时，单纯固定后踝或SL均可较好恢复踝关节的旋转稳定性；同时固定SL和后踝可能导致踝关节旋转僵硬.
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