【摘 要】
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目的 分析踝关节骨折术中复位内侧踝穴间隙增大的原因,并探讨适当的治疗方案及临床治疗策略。方法 2012年3月至2013年9月我科收治踝关节骨折并内侧踝穴间隙增大患者31例,
【机 构】
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西安市红会医院足踝外科,西安710054
【出 处】
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第十届西部骨科论坛暨第九届云南省骨科年会
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目的 分析踝关节骨折术中复位内侧踝穴间隙增大的原因,并探讨适当的治疗方案及临床治疗策略。方法 2012年3月至2013年9月我科收治踝关节骨折并内侧踝穴间隙增大患者31例,其中男22例,女9例,均为间接性暴力扭伤。测量以踝穴位X线片内侧踝穴宽度(MCS)及胫距上关节宽度(SCS)进行测量；同时进行踝关节三维CT扫描及三维重建检查,以MCS≥4 mm,且MCS＞ SCS为内侧踝穴间隙增大的诊断标准。术中按照外踝、后踝、内踝的顺序进行复位及固定,复位后如内踝间隙仍大,检查外踝是否完全解剖复位或有旋转、短缩；检查下胫腓稳定性(包括Tillaux结节骨折的复位固定)；探查内踝穴内是否夹杂骨折块或软组织。
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