探讨前清蛋白(PA)、心肌酶、C反应蛋白(CRP)检测在重症手足口病(HFMD)合并心肌损伤患儿诊治中的应用价值。
方法选取183例手足口病患儿作为观察组，其中重症患儿54例，普通患儿129例，另选取100例同期健康体检儿童作为对照组，检测所有研究对象血清PA、α-丁酸脱氮酶(α-HBDH)，肌酸激酶(CK)，肌酸激酶同工酶(CK-MB)、CRP的水平并进行比较。
结果观察组血清PA水平为(194.37±42.86)mg/L，对照组为(267.15±52.04)mg/L，观察组血清PA水平明显低于对照组(t＝5.942，P<0.05)；观察组血清α-HBDH、CK、CK-MB及CRP分别为(261.58±61.40)U/L、(124.80±67.51)U/L、(38.79±16.26)U/L和(18.06±5.27)mg/L，对照组血清α-HBDH、CK、CK-MB及CRP分别为(112.93±28.56)U/L、(103.94±60.86)U/L、(15.17±9.34)U/L和(4.82±0.95)mg/L，观察组α-HBDH、CK、CK-MB及CRP均明显高于对照组(t＝8.356、5.087、9.446、10.755，均P<0.05)。重症组血清PA水平为(144.92±40.36)mg/L，普通组为(230.89±46.27)mg/L，重症组血清PA水平明显低于普通组(t＝7.035，P<0.05)；重症组血清α-HBDH、CK、CK-MB及CRP分别为(301.58±71.40)U/L、(145.31±67.84)U/L、(43.66±18.95)U/L和(21.86±6.55)mg/L，普通组血清α-HBDH、CK、CK-MB及CRP分别为(162.93±28.56)U/L、(116.05±61.37)U/L、(24.75±12.04)U/L和(7.25±3.82)mg/L，重症组患儿血清α-HBDH、CK、CK-MB及CRP均明显高于普通组(t＝9.440、6.204、11.038、13.118，均P<0.05)。重症HFMD合并心肌损伤患儿血清PA水平为(131.02±36.54)mg/L，重症组为(149.73±42.81)mg/L，重症HFMD合并心肌损伤组血清PA水平明显低于重症组(t＝7.801，P<0.05)；重症HFMD合并心肌损伤患儿血清α-HBDH、CK、CK-MB及CRP分别为(327.84±74.95)U/L、(152.92±68.75)U/L、(45.17±20.68)U/L和(23.07±7.46)mg/L，重症组血清α-HBDH、CK、CK-MB及CRP分别为(286.30±70.16)U/L、(134.80±66.31)U/L、(41.08±17.23)U/L和(20.95±6.20)mg/L，重症HFMD合并心肌损伤患儿血清α-HBDH、CK、CK-MB及CRP均明显高于重症HFMD组(t＝4.394、5.938、4.077、4.165，均P<0.05)。
结论前清蛋白、心肌酶、CRP检测利于手足口病患儿病情严重程度的判断，且利于患儿心肌损伤的早期诊断。