【摘 要】
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目的 分析空军军医大学唐都医院风湿免疫科多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)患者并发间质性肺病(ILD)的危险因素,构建临床预测模型.方法 将2015年1月1日至2021年1月1日空军军医大学唐都医院379例PM/DM住院患者纳入研究,将其分为对照组(PM/DM)和病例组(PM/DM?ILD).回顾性收集整理患者的临床病例资料,采用logistic回归总结PM/DM?ILD的危险因素,利用R软件构建临床预测模型.结果 病例组患者的年龄、关节痛、发热、技工手、雷诺现象、胸闷、气短、咳嗽、咳痰发生情况,红细胞沉
【机 构】
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空军军医大学第二附属医院风湿免疫科,西安710038;空军特色医学中心风湿免疫科,北京100142
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目的 分析空军军医大学唐都医院风湿免疫科多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)患者并发间质性肺病(ILD)的危险因素,构建临床预测模型.方法 将2015年1月1日至2021年1月1日空军军医大学唐都医院379例PM/DM住院患者纳入研究,将其分为对照组(PM/DM)和病例组(PM/DM?ILD).回顾性收集整理患者的临床病例资料,采用logistic回归总结PM/DM?ILD的危险因素,利用R软件构建临床预测模型.结果 病例组患者的年龄、关节痛、发热、技工手、雷诺现象、胸闷、气短、咳嗽、咳痰发生情况,红细胞沉降率(ESR)、血清铁蛋白(FER)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)水平,抗Jo?1抗体、抗Ro52抗体、抗MDA5抗体阳性率高于对照组,血清白蛋白(ALB)水平低于对照组(P<0.05).logistic回归分析显示,年龄、发热、技工手、雷诺现象、铁蛋白(FER)水平、癌胚抗原(CEA)水平、血清白蛋白(ALB)水平、抗Jo?1抗体、抗Ro52抗体、抗MDA5抗体为ILD发生的危险因素(P<0.05).构建的临床预测模型的AUC为0.899(95％CI:0.864～0.934),敏感性为79.5％,特异性为86.4％.结论 年龄大、发热、技工手、雷诺现象,铁蛋白(FER)水平、癌胚抗原(CEA)水平升高,血清白蛋白(ALB)水平降低,抗Jo?1抗体、抗Ro52抗体、抗MDA5抗体阳性为PM/DM?ILD发生的危险因素,本研究构建的模型可以较好地预测PM/DM?ILD发生,对临床早期防治工作具有一定的参考价值.
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