【摘 要】
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目的 总结甲状旁腺癌的综合治疗经验.方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院收治的1例甲状旁腺癌患者的临床病理资料.结果 患者为1例42岁男性,因“全身关节疼痛2年余”诊
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院甲状腺外科,昆明,650031;昆明医科大学第一附属医院胸外科,昆明,650031;昆明医科大学第一附属医院核医学科,昆明,650031;昆明医科大学第一附属医院影像学科,昆明
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目的 总结甲状旁腺癌的综合治疗经验.方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院收治的1例甲状旁腺癌患者的临床病理资料.结果 患者为1例42岁男性,因“全身关节疼痛2年余”诊断为原发性甲状旁腺功能亢进,接受第1次手术,行右侧甲状旁腺肿瘤及同侧甲状腺切除,术后病理诊断为甲状旁腺癌;第2次手术行复发性甲状旁腺癌切除;第3次行复发性甲状旁腺癌姑息切除并于术后1个月进行三维适形放疗;第4次行左颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫;第5次行左肺下叶楔形切除.本次手术行胸腔下纵隔转移肿瘤切除术,相关影像学评估显示颈部肿瘤已治愈,而双肺发生广泛转移,治疗失败.结论 手术切除是目前唯一能治愈甲状旁腺癌的手段,标准的根治术包括整块切除甲状旁腺肿瘤和同侧的甲状腺,同时清扫中央组淋巴结,术中应避免肿瘤破裂导致肿瘤种植性复发.肿瘤发生局部浸润或无法彻底切除时应行辅助性放疗;复发或远处转移时首选手术切除;化疗的效果较差,治疗失败时只能进行控制高血钙的治疗.
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