目的 探讨妊娠期高血压综合征孕妇新生儿早期脐血血气变化及其对机体内环境的影响,评价产后脐血血气分析的临床意义.方法 选择97例妊娠期高血压综合征孕妇所生的101例新生儿作为研究对象,根据分度标准分为轻度组41例,中度组34例,重度组26例,另选择同期52例非妊娠期高血压综合征孕妇所生的52例新生儿作为对照组,两组新生儿均于娩出后第一次呼吸前抽取脐动脉血进行血气分析,测定pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、HCO3-、剩余碱,并于生后1min行Apgar评分.结果 重度组新生儿pH值、PaO2、HCO3-和剩余碱明显低于轻度组、中度组和对照组[7.16±0.18比7.25±0.09,7.22±0.11,7.29±0.08;(12.01±2.75) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(18.35±1.75),(14.21±2.01),(22.23±1.45) mmHg;(17.11±2.42) mmol/L比(19.82±3.85),(17.32±3.21),(22.56±3.38) mmol/L;(-9.15±0.32)mmol/L比(-7.95±0.60),(-7.21±0.08),(-6.76±0.03)mmol/L],而PaCO2明显高于轻度组、中度组和对照组[(61.84±32.93) mmHg比(54.48±12.82),(58.38±15.32),(51.66±10.52) mmHg],差异均有统计学意义(P＜0.05).新生儿生后1 min Apgar评分和脐动脉血pH值呈正相关(P＜0.05).在Apgar评分≤7分的65例新生儿中有37例出现酸中毒(pH值＜7.20),发生率为56.92％(37/65);在Apgar评分≥8分的88例新生儿中有11例出现酸中毒,发生率为12.50％(11/88),比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脐动脉血血气分析比Apgar评分客观,能直接反映妊娠期高血压综合征孕妇新生儿缺氧、缺血程度,并有助于判断新生儿预后.对妊娠期高血压综合征孕妇所生新生儿应常规行脐血血气分析,有宫内窘迫征象及出生低Apgar评分的新生儿应加强监护,尽早干预,以提高生育质量。