【摘 要】
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目的探讨主动脉夹层支架置人术后(介入或外科支架)左锁骨下动脉Ⅱ型内漏的诊断及介人治疗方法.方法回顾性研究2017年11月至2020年5月在上海德达医院诊断为主动脉夹层支架置人
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目的探讨主动脉夹层支架置人术后(介入或外科支架)左锁骨下动脉Ⅱ型内漏的诊断及介人治疗方法.方法回顾性研究2017年11月至2020年5月在上海德达医院诊断为主动脉夹层支架置人术后内漏的全部患者,对其中确诊为左锁骨下动脉Ⅱ型内漏并行介入栓塞治疗的患者资料进行分析,总结其诊断及介入治疗方法.结果胸腹主动脉CT血管成像(CTA)诊断主动脉夹层支架置人后内漏共14例,经术中造影证实单纯左锁骨下动脉Ⅱ型内漏8例.对单纯左锁骨下动脉Ⅱ型内漏患者全部进行介入栓塞治疗,6例完全栓塞,假腔完全血栓化,2例栓塞后仍有内漏.结论主动脉CTA+延迟扫描是发现主动脉夹层支架置人术后内漏的敏感、有效的方法,但无法明确内漏的具体分型;升主动脉造影+支架近端假腔或左锁骨下动脉近端选择性造影能明确支架近端内漏的具体分型并为介入治疗提供指导,介入栓塞左锁骨下动脉近端是治疗主动脉夹层支架置人后左锁骨下动脉Ⅱ型内漏的安全、有效的方法.
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