顺铂加卡培他滨与顺铂加氟尿嘧啶诱导化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效比较

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目的 对比PX方案(顺铂+卡培他滨)或PF方案(顺铂+氟尿嘧啶)作为诱导化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的效果,评价PX方案的优劣和可行性。方法 Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者246例随机分配到PX组和PF组,各123例。分别采用PX方案和PF方案进行2周期诱导化疗。两组均进行顺铂3周方案同期放化疗,共2~3周期。评价两组的疗效和不良反应。结果 两组的3年无进展生存率(PFS)分别为83. 2%(95%CI:74. 8~91. 6),80. 3%(95%CI:72. 1~88. 5),差异无统计学意义(P> 0. 05);总生存率(OS)分别为92. 4%(95%CI:85. 9~98. 9),91. 1%(95%CI:85. 0~97. 2),差异无统计学意义(P> 0. 05)。最常见的3~4级不良反应为粒细胞减少。PX方案皮肤反应增多,经处理可以缓解。结论 PX方案诱导化疗+同期放化疗的疗效不劣于PF诱导化疗+同期放化疗,不良反应可以耐受。
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