开放性膝关节后脱位误诊1例

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患者女,42岁,被拖拉机撞伤左膝后不能活动1小时入院.查体:神志清,左膝被动屈曲位,其前内侧有一长7cm伤口,胫骨结节外露,髌韧带外翻;小腿轻度肿胀,皮温、颜色、感觉正常;足背动脉、胫后动脉搏动略减弱,足趾血运活动好.X线拍片示胫骨平台明显后移,膝关节失去正常结构,膝关节腔前方有一游离骨块.诊断为膝关节脱位、前交叉韧带胫骨平台止点撕脱骨折.入院后急行膝关节牵引复位,简单包扎伤口作好术前准备,于伤后2小时急症手术.
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