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肥胖症及其代谢性疾病的发病率在全世界范围内与日俱增，严重危害人类身体健康与生命质量，已成为当前最引人注目的公共卫生问题。随着肥胖症合并2型糖尿病治疗领域理念与技术的飞速发展，减重手术逐渐形成一个新的上消化道或胃肠外科重要分支：减重代谢外科。迄今减重手术进入中国已有20年。伴随世界减重代谢外科快速发展的步伐，中国减重代谢外科通过把握契机、找准方向，开启其坚实、稳健的发展历程。在20年的发展道路上，中国减重代谢外科既面临过挫折与迷茫，也收获了经验与教训；既遭遇过发展的瓶颈，也提出过中国的证据。当前，相较于庞大的肥胖症人口基数，中国减重代谢外科医师数量仍然十分有限，减重代谢外科面临充满机遇与挑战的前景。在不断积累循证医学证据的同时，如何持续提升手术治疗效果，不断培养更多专业医师，从而突破瓶颈、谋求快速发展将是中国减重代谢外科重要的研究课题。