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目的探讨前路手术与保守疗法对神经根型颈椎病的治疗效果。方法采用回顾性研究,选择新疆医科大学第一附属医院2005年1月-2010年1月住院治疗的243例神经根型颈椎病患者,随机分为两组,其中前路手术治疗131例(手术治疗组),保守治疗112例(保守治疗组)。平均随访时间20个月,采用日本N’NAKANO和T’NAKANO评定标准和视觉模拟量表(VAS)评分法比较两组治疗效果。结果手术治疗组和保守治疗组总体治疗优良率分别为87.0%和86.6%,差异无统计学意义(P>0.05);两组平均住院时间分别为14.9d和16.3d,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后疼痛缓解时间分别为(0.5±1.7)d和(14.4±7.2)d,治疗后麻木缓解时间分别为(2.0±6.9)d和(17.3±11.7)d;复发率分别为2.3%和24.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组有1例患者并发植骨移位,2例患者并发脑脊液漏,1例患者并发术后取骨处疼痛,其余病例无神经根、脊髓损伤及椎体不稳等并发症发生。结论手术治疗与保守疗法治疗神经根型颈椎病的总体治疗效果无明显差异,但前路手术治疗减压彻底,见效快,复发率低,是一种安全、有效、迅速治疗神经根型颈椎病的治疗方式。