【摘 要】
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肺癌是目前世界上最常见的男性恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的16%[1],近年来老年肺癌发病率有逐年增加之势.肺癌发生致命性大咯血的危险因素以右肺中心型肺癌、鳞癌多见,文献报道占68.7%[2].患者经过放疗、化疗,肿瘤本身坏死且伴有不同程度的骨髓抑制,凝血机制障碍,一旦出现大咯血就会比其它原因导致的咯血起病急、病情重、来势凶、变化快,而其中咯血窒息及失血性休克是造成死亡的主要原因.对于老年患者,更由于
【机 构】
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100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院特需医疗部,100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院特需医疗部,100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和
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肺癌是目前世界上最常见的男性恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的16%[1],近年来老年肺癌发病率有逐年增加之势.肺癌发生致命性大咯血的危险因素以右肺中心型肺癌、鳞癌多见,文献报道占68.7%[2].患者经过放疗、化疗,肿瘤本身坏死且伴有不同程度的骨髓抑制,凝血机制障碍,一旦出现大咯血就会比其它原因导致的咯血起病急、病情重、来势凶、变化快,而其中咯血窒息及失血性休克是造成死亡的主要原因.对于老年患者,更由于体质差,心、肺功能逐渐衰退,咳嗽反射差,易产生悲观、恐惧的心理,咯血时如抢救不及时,患者很容易并发窒息而死亡.2005年1月,我科收治了1例高龄男性晚期中心型肺鳞癌患者,先后经过放疗和化疗,在2006年10月休疗期间出现大咯血.此患者对肺癌咯血时首选止血药物垂体后叶素有禁忌症,加之身体较弱,基础疾病较多,增加了抢救和护理的难度,由于抢救措施得当并做好了复苏后的护理,有效地控制住了咯血,从而延长了患者的生存期.现将抢救及护理体会报道如下。
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