【摘 要】
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1 案例资料rn1.1 简要临床经过rn某女,65岁.因“突发头痛、头昏3+小时”于某年12月20日入院.既往有高血压病史(具体不详),近期无外伤史.查体:体温36.8℃、脉搏58次/分、血压1
【机 构】
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四川大学华西基础医学与法医学院,四川成都,610041
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1 案例资料rn1.1 简要临床经过rn某女,65岁.因“突发头痛、头昏3+小时”于某年12月20日入院.既往有高血压病史(具体不详),近期无外伤史.查体:体温36.8℃、脉搏58次/分、血压187/100mmHg,神志清楚,双瞳孔3mm,光反射灵敏,颈软,四肢肌力、肌张力尚可,神经系统生理反射正常,病理反射未引出.CTA示脑底Willis环前交通动脉偏右份见一囊状突起,鞍上池、双侧外侧裂池、纵裂池及部分脑沟见高密度影(图la、b).次日行开颅动脉瘤夹闭+颅骨成型修补术,术中见蛛网膜下腔出血,颈内动脉及右侧大脑前动脉A1段粥样硬化明显,动脉瘤位于前交通动脉区域,约4mm× 10mm大小,尖端指向后上方,表面厚薄不均,与周围组织粘连紧密.
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