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目的：探讨分析冠心病合并心房颤动的抗血栓治疗的效果和用药安全性。方法：采用随机数字表法将80例冠心病合并心房颤动患者均分为对照组与实验组，两组各40例，对照组采用阿司匹林+氯吡格雷二联抗栓治疗，实验组则采用阿司匹林+氯吡格雷+华法林三联疗法，观察两组不良心血管事件发生率和出血情况。结果：实验组缺血性卒中、靶血管再次血运重建、心肌梗死等不良心血管事件发生率更低，与对照组相比差异显著(P＜0.05)；两组出血事件差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：三联抗栓疗法看有效改善冠心病合并心房颤动患者的病情预后，降低不良心血管事件发生率，建议临床在患者病情实际情况以及严格检测INR的前提下予以推广使用。