【摘 要】
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目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者伴发代谢综合征(metabolic syndrome,MS)时人体成分的变化.方法 选择上海交通大学医学院附属仁济医院MHD患者93
【机 构】
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上海交通大学医学院仁济医院肾脏科,上海,200127;200127,上海,上海交通大学医学院仁济医院肾脏科;200235,上海,上海市第八人民医院肾脏科
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目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者伴发代谢综合征(metabolic syndrome,MS)时人体成分的变化.方法 选择上海交通大学医学院附属仁济医院MHD患者93例.应用人体成分监测仪(body composition monitor,BCM)进行人体成分分析.同时测量身高、腰围、臀围和肱三头肌皮下脂肪厚度,并计算体质量指数(body mass index,BMI).进行丰观综合性营养评估(subjective global assessment,SGA).记录年龄、性别、透析龄、空腹血糖、血脂、白蛋白等生化指标.根据2005年国际糖尿病联盟标准,筛选出MS患者,比较MS和非MS患者的人体成分组成情况和生化指标.结果 93例血液透析患者中伴发MS者28例(30.11%).MS患者的空腹血糖、甘油三酯、C反应蛋白均高于非MS患者(P<0.05),而高密度脂蛋白水平相对较低(P<0.05);两组患者SGA评分相似;MS患者的体质量、BMI、腰围、臀围均高于非MS患者(P<0.05);BCM测量中,MS患者脂肪组织含骨量、脂肪量、脂肪组织指数高于非MS患者,差异有统计学意义(P<0.05),而瘦组织含最、瘦组织指数、水负荷则无明显差别.结论 伴发MS的MHD患者存在脂肪(尤其是内脏脂肪)过度积聚,体质量增加、而肌肉量、SGA、白蛋白等营养指标和体内水分含量无明显变化.
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