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特发性室性心动过速(VT)和室性早搏(PVC)主要起源于右心室的流出道(RVOT),其心电图具有明显的特征[1,2],即表现为典型的左束枝传导阻滞型(LBBB型)伴有电轴右偏,胸前导联R波的移行多发生在V4或其后,对其进行射频消融可获得良好的治疗效果.尽管射频消融RVOT的VT和PVC有较高的成功率,但对一些呈不典型LBBB型的VT和PVC经传统的RVOT途径消融并不能成功.文献报告这些心律失常可能起源于流出道的心外膜,从Valsalva窦内[3]或经心外膜静脉系统消融可获成功[4,5].临床中我们也遇到了这样的情况,为此,我们探讨了经Valsalva左冠窦(LCC)消融成功的特发性VT和PVC的心电图及其电生理特征,并对其临床意义探讨如下。