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病历摘要患者，男性，29岁。因“反复发热、皮疹18个月，肺内阴影16个月”于2008年10月23日入院。2007年5月，患者无明显诱因出现左下肢胫前皮疹，逐渐增大、破溃，疼痛；后来右下肢亦出现相同皮疹。伴发热，最高体温〉40℃，畏寒寒战。抗生素治疗无效。2007年7月出现咳嗽、咯白痰，于外院住院治疗。胸部CT示肺内多发浸润影。经皮肺穿病理示：肺泡腔内可见纤维素样渗出及不典型透明膜形成，肺泡间隔少许淋巴细胞浸润，局灶小脓肿形成。