【摘 要】
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1997年2月～1998年12月,应用改良Kessler缝合法修复手屈指肌腱损伤32例.男29例,女3例.年龄16～48岁,平均33.5岁.均为刀、玻璃砍、割伤.共损伤36指,其中拇指6指,食指14指,中指9指,
【机 构】
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包头市中心医院骨科,内蒙古包头,014040
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1997年2月～1998年12月,应用改良Kessler缝合法修复手屈指肌腱损伤32例.男29例,女3例.年龄16～48岁,平均33.5岁.均为刀、玻璃砍、割伤.共损伤36指,其中拇指6指,食指14指,中指9指,环指4指,小指3指.损伤位于Ⅱ区17指,Ⅲ区12指,Ⅳ区4指,Ⅴ区3指.18例合并有指神经血管束损伤,14例为单纯肌腱损伤.rn手术均采用“Z”形延长切口,术中探查肌腱两断端,不能用血管钳盲目探入钳夹,肌腱缝合时也不能用血管钳、组织钳钳夹,注意保护系膜的完整性.用3/0尼龙线行改良Kessler法吻合肌腱,再用7/0或8/0无损伤缝线间断吻合系膜,使吻合口断面内翻,尽量减少缝合线头裸露于肌腱表面.术后采用Kleinert石膏固定及Kleinert训练法进行功能锻炼.3周后拆除石膏托,5周后开始主动伸屈活动.采用TAM法评价疗效,本组优17例,良10例,中3例,差2例.无1例发生肌腱再断裂.rn
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