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关键词：高龄老人； 用药； 护理干预
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0199-01
随着社会发展的进步，医学科学的突飞猛进，人们的寿命越来越长，出现了高龄老人的特殊群体，我单位收治的患者就是都在85岁以上。这些老人年轻时南征北战，在恶劣的环境中生活工作，身体烙下不少的病痛，再加上本身岁数很大，各种慢性病随着而来，身体各项机能都有所减退，消化系统的变化也十分明显，胃肠平滑肌张力降低，胃肠排空速度减慢；胃黏膜萎缩，70岁以上者较40岁以下者胃黏膜主细胞减少50%；胃酸分泌减少，老年人胃液酸度比青年人降低25%～38%，85岁以上的高龄老人身体机能更是衰退明显，尤其是肝肾功能的减退，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减退[1-2]，所以其不良反应发生率是青年人的4-5倍，为此我们日常工作对老人的用药护理特别谨慎，严密观察，主要通过以下方面给予护理干预。
1 做好老人的心理护理
首先做好老人的心理护理，老人们都认为身体不适，就必须服药治疗，针对这种情况，我们就耐心的跟患者解释，配合物理治疗，能不用就不用药，鼓励他们多做锻炼，缓解病痛，收到了很好的效果，好多腰腿疼都缓解和治愈了，老人们也相互传授经验，减少了不必要的用药，避免了药物很多不良反应。
2 注意配合医生用药
必需用药的要注意配合医生选药，尽量选择毒副作用少的药物，但由于老年人的疾病产生原因比较复杂，相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起，因此在护理方面观察要到位，例如患者咳嗽，有好多疾病可引起，感冒，支气管炎，肺部肿瘤等，我们就通过咳嗽的声音分泌物颜色症状等观察及时报告医生，以免误诊服错药的。
3 高龄老人用药品种不能多
老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，通常需要同时服用4-6种药物，副作用发生率也很高，就采取先急后缓治疗，避免不良发应的发生，及时观察询问病人，发现药物的副作用，马上通知医生。
4 高龄老人用药量一定要少
根据体重和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力差、个体差异大，排泄缓慢，一般给予药量都是成年的二分之一，特别是中枢神经药物更要注意，从小剂量开始，进行血药浓度监测，根据个体不同情况谨慎用药，由于用量少，药片要分割吃，护理就要耐心给病人分好药，亲眼看病人服用，以达到满意效果4.根据药物不同选择正确的时间服用，该饭前服用就饭前服，饭后服就饭后服，以免影响疗效。高龄老人更易健忘，常常忘了服药或不按时服药，为防止这一情况，护理人员就按时提醒他们服药，并亲自看着服下，提高了药物疗效和副作用的及时观测，达到治疗效果。
5 情尽量选药口服治疗
依据病情尽量选药口服治疗，是较安全的用药方法，急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径，选择便于老年人服用的剂型，尽量选择颗粒口服，静脉给药要缓慢，因为高龄老人心脏容易出问题，反应慢，副作用出现晚。护理人员更要三查七对，及时观察，免得用错药，造成不可逆的后果。
6 勿乱吃药
对一些短暂请假和出院的患者都要和家人交代好，防止他们久病成医的做法，乱吃药或加大剂量，这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之，忽视了自己的体质和疾病的差异，他们还容易轻信广告药物，要及时与老人们沟通，消除他们不正确的想法，用科学指导他们护佑好自己的身体。
参考文献
[1] 李君丽，宋建平.护理干预对老年病人用药依从性和安全性的影响[J].家庭护士（下旬刊），2008，6（3）：5.
[2] 陆静波.人口老龄化与护理面临的挑战和对策[J].现代护理，2006，12（02）：182.
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0199-01
随着社会发展的进步，医学科学的突飞猛进，人们的寿命越来越长，出现了高龄老人的特殊群体，我单位收治的患者就是都在85岁以上。这些老人年轻时南征北战，在恶劣的环境中生活工作，身体烙下不少的病痛，再加上本身岁数很大，各种慢性病随着而来，身体各项机能都有所减退，消化系统的变化也十分明显，胃肠平滑肌张力降低，胃肠排空速度减慢；胃黏膜萎缩，70岁以上者较40岁以下者胃黏膜主细胞减少50%；胃酸分泌减少，老年人胃液酸度比青年人降低25%～38%，85岁以上的高龄老人身体机能更是衰退明显，尤其是肝肾功能的减退，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减退[1-2]，所以其不良反应发生率是青年人的4-5倍，为此我们日常工作对老人的用药护理特别谨慎，严密观察，主要通过以下方面给予护理干预。
1 做好老人的心理护理
首先做好老人的心理护理，老人们都认为身体不适，就必须服药治疗，针对这种情况，我们就耐心的跟患者解释，配合物理治疗，能不用就不用药，鼓励他们多做锻炼，缓解病痛，收到了很好的效果，好多腰腿疼都缓解和治愈了，老人们也相互传授经验，减少了不必要的用药，避免了药物很多不良反应。
2 注意配合医生用药
必需用药的要注意配合医生选药，尽量选择毒副作用少的药物，但由于老年人的疾病产生原因比较复杂，相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起，因此在护理方面观察要到位，例如患者咳嗽，有好多疾病可引起，感冒，支气管炎，肺部肿瘤等，我们就通过咳嗽的声音分泌物颜色症状等观察及时报告医生，以免误诊服错药的。
3 高龄老人用药品种不能多
老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，通常需要同时服用4-6种药物，副作用发生率也很高，就采取先急后缓治疗，避免不良发应的发生，及时观察询问病人，发现药物的副作用，马上通知医生。
4 高龄老人用药量一定要少
根据体重和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力差、个体差异大，排泄缓慢，一般给予药量都是成年的二分之一，特别是中枢神经药物更要注意，从小剂量开始，进行血药浓度监测，根据个体不同情况谨慎用药，由于用量少，药片要分割吃，护理就要耐心给病人分好药，亲眼看病人服用，以达到满意效果4.根据药物不同选择正确的时间服用，该饭前服用就饭前服，饭后服就饭后服，以免影响疗效。高龄老人更易健忘，常常忘了服药或不按时服药，为防止这一情况，护理人员就按时提醒他们服药，并亲自看着服下，提高了药物疗效和副作用的及时观测，达到治疗效果。
5 情尽量选药口服治疗
依据病情尽量选药口服治疗，是较安全的用药方法，急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径，选择便于老年人服用的剂型，尽量选择颗粒口服，静脉给药要缓慢，因为高龄老人心脏容易出问题，反应慢，副作用出现晚。护理人员更要三查七对，及时观察，免得用错药，造成不可逆的后果。
6 勿乱吃药
对一些短暂请假和出院的患者都要和家人交代好，防止他们久病成医的做法，乱吃药或加大剂量，这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之，忽视了自己的体质和疾病的差异，他们还容易轻信广告药物，要及时与老人们沟通，消除他们不正确的想法，用科学指导他们护佑好自己的身体。
参考文献
[1] 李君丽，宋建平.护理干预对老年病人用药依从性和安全性的影响[J].家庭护士（下旬刊），2008，6（3）：5.
[2] 陆静波.人口老龄化与护理面临的挑战和对策[J].现代护理，2006，12（02）：182.