【摘 要】
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目的 探讨影响肺癌手术患者并发心律失常的影响因素,为医护人员对高危人群制定防控策略提供理论支撑.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库及维普数据库,收集肺癌术后患者并发心律失常的影响因素的相关研究.使用RevMan 5.3和Stata 15.0对数据进行分析.结果 共纳入28篇文献,提取24个影响因素.结果 显示,年龄(OR=2.47,95％CI:1.81～3.37)、男性(OR=1.92,95％C
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院,辽宁省大连116011;大连医科大学附属第一医院,辽宁省大连116011;日本千叶大学护理学研究科
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目的 探讨影响肺癌手术患者并发心律失常的影响因素,为医护人员对高危人群制定防控策略提供理论支撑.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库及维普数据库,收集肺癌术后患者并发心律失常的影响因素的相关研究.使用RevMan 5.3和Stata 15.0对数据进行分析.结果 共纳入28篇文献,提取24个影响因素.结果 显示,年龄(OR=2.47,95％CI:1.81～3.37)、男性(OR=1.92,95％CI:1.34 ～2.75)、吸烟史(OR=2.67,95％CI:2.16～3.30)、心电图诊断异常(OR=4.06,95％CI:2.69～6.12)、肺功能较差(OR=2.50,95％CI:1.58～3.96)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(OR =4.20,95％CI:2.13～8.27)、第1秒用力呼气容积(OR=2.93,95％CI:2.17 ～3.95)、左室射血分数(OR =3.01,95％CI:1.89～4.77)、心律失常史(OR=3.12,95％CI:2.41～4.04)、心血管病史(OR=4.09,95％CI:2.51～6.68)、高血压史(OR =2.66,95％CI:1.73～4.08)、冠心病史(OR=3.20,95％CI:2.19～4.67)、术前化疗(OR=1.64,95％CI:1.26～2.15)、手术时长较长(OR=1.28,95％CI:1.18～1.38)、电解质紊乱(OR=4.70,95％CI:3.13～7.05)、手术方式为全肺切除(OR=2.57,95％CI:2.13～3.10)、术中发生低血压(OR=3.28,95％CI:1.63～6.60)、病理分期晚(OR=2.42,95％CI:1.28～4.56)、开胸(OR=1.80,95％CI:1.48～2.20)、失血量较大(OR=4.36,95％CI:1.91～9.99)、心包损伤(OR=2.77,95％CI:1.33～5.76)、术后并发症(OR=3.69,95％CI:2.75～4.94)是肺癌术后患者并发心律失常的危险因素(P＜0.01),术后镇痛(OR=0.59,95％CI:0.46～0.77)是保护因素(P＜0.01),淋巴结清扫(OR=1.99,95％CI:0.85 ～4.63)与术后发生心律失常不存在关联(P=0.11).结论 肺癌患者术后并发心律失常的影响因素包括患者基本特征、疾病相关因素和治疗相关因素,医护人员应熟知肺癌患者术后并发心律失常的影响因素及预防措施,并根据患者实际情况给予个体化的预防措施,以降低肺癌患者术后并发心律失常的风险.
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