【摘 要】
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目的 探讨下呼吸道感染铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性及机制.方法 取下呼吸道标本临床分离的铜绿假单胞菌80株,经纸片扩散法(K-B法)检测耐药性.采用双纸片增效法检测金属β
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目的 探讨下呼吸道感染铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性及机制.方法 取下呼吸道标本临床分离的铜绿假单胞菌80株,经纸片扩散法(K-B法)检测耐药性.采用双纸片增效法检测金属β-内酰胺酶,采用标准纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBL3).采用酶提取物三维试验法检测头胞菌素酶(AmpC酶),采用氰氯苯腙对主动外排泵出表型特征的彩响检测细胞内主动外排泵出机制.结果 80抹临床分离菌株中48株对亚胺培南耐药,32株对亚胺培南敏感.48株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中检出产β-金属酶6株,检出率12.5%;检出产ESBLs 11株,AmpC酶8抹,其中同时产AmpC酶和ESBLs共4抹,检出率分别为22.9%、16.7%和8.3%;检出9株(18.8%)菌株存在细胞内主动外排泵出的耐药机制.结论 产生金属β-内酰胺酶、ESBLs和AmpC酶以及存在细胞内主动外排泵出机制是我院下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌对亚胺培南抗生素耐药的主要原因.
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