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目的 了解河南地区结核分枝杆菌耐吡嗪酰胺(PZA)分离株pncA基因突变情况,探讨与耐PZA之间的关系. 方法 对41例结核分枝杆菌临床分离株进行常规培养和药敏检测,采用聚合酶链反应-测序技术检测pncA基因的突变. 结果 有68.29％ (28/41)的耐药菌株pncA发生突变从而改变了吡嗪酰胺酶氨基酸序列的一级结构.28株临床分离突变株涵盖碱基替代、插入突变和缺失突变等类型.突变分布在pncA基因整个序列,位于开读框架的3～535位的核苷酸. 结论 河南地区结核分枝杆菌耐PZA主要机制之一为pncA基因突变.