【摘 要】
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目的 探究全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)与复发性卵巢癌患者贝伐单抗治疗后进展的相关性及其预测价值.方法 选择2017-01/2019-01月间作者医院采
【机 构】
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432000 湖北孝感,武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科;432000 湖北孝感,武汉科技大学附属孝感医院普外科
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目的 探究全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)与复发性卵巢癌患者贝伐单抗治疗后进展的相关性及其预测价值.方法 选择2017-01/2019-01月间作者医院采用贝伐单抗治疗的复发性卵巢癌患者108例,随访12个月,根据是否发生疾病进展分为疾病进展组和无进展生存期(progress free survival,PFS)组(PFS组).比较两组患者治疗前的临床资料、血液学指标、CA125、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)以及SII.分析不同SII水平患者疾病进展风险,应用多因素Cox回归模型分析卵巢癌患者贝伐单抗治疗后进展的相关因素,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较不同指标的预测价值.结果 共有59例患者出现疾病进展,40例患者未出现疾病进展,9例患者失访.疾病进展组患者的年龄、国际妇产科联盟(international federation of gynecology and obstetrics,FIGO)分期以及淋巴结转移比例显著高于PFS组(P均＜0.05),疾病进展组患者的NLR、PLR、SII和CA125水平显著高于PFS组(P均＜0.05).SII低水平组共发生疾病进展20例,SII高水平组共发生疾病进展39例,SII高水平患者的疾病进展风险显著高于SII 低水平患者(Log-rank x2 = 12.330,P＜0.001).多因素Cox 回归分析显示,NLR 升高(HR = 3.056,95％CI:1.458～6.404)、SII升高(HR=1.009,95％CI:1.005～1.014)、存在淋巴结转移(HR=1.177,95％CI:1.042～1.328)和年龄增大(HR=1.056,95％CI:1.024～1.088)是复发性卵巢癌患者贝伐单抗治疗后疾病进展的独立危险因素.ROC曲线显示,SII预测患者疾病进展的AUC(0.847,95％CI:1.458～6.404)显著高于NLR和年龄.结论 高水平的SII与复发性卵巢癌患者贝伐单抗治疗后进展风险独立相关,并具有较高的预测价值.
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