红细胞分布宽度对急性冠脉综合征非贫血病人PCI手术后生存状况的影响

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[目的]探讨血红细胞分布宽度(RDW)水平对急性冠脉综合征(ACS)非贫血患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后发生主要心血管不良事件(MACE)的预测价值.[方法]2013年7月至2015年12月本院收治施行择期PCI术的281例ACS患者的临床资料,将其分为高RDW组(≥13.2%,n = 142)和低RDW组(<13.2%,;n = 139).比较两组的临床资料,采用多因素logistic回归分析患者发生MACE的独立影响因素.[结果]高RDW组的年龄、体质量指数、脑血管病史发生率显著高于低RDW组,男性的比例显著低于低RDW组(P<0.05).高 RDW组的白细胞(WBC)计数、总胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、超敏C反应蛋白(hs-CRP)显著高于低RDW组,血红蛋白、平均红细胞体积、左心射血分数(LVEF)显著低于低RDW组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1年内发生MACE共59例(21.0%,MACE组),其余222例归为无MACE组.多因素logistic回归分析结果表明年龄、RDW是MACE出现的独立危险因素,LVEF、估算肾小球滤过率是其独立保护因素(P<0.05).[结论]血RDW水平是ACS非贫血患者择期PCI术后MACE发生的独立影响因素,术前高RDW水平提示 MACE发生风险较高.
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