很多人以为骨质疏松症是一种老年疾病，其实，骨质疏松症在任何阶段都可能发生，只是随着年龄增长发病率会增高而已。在人的一生中，随着青春发育和年龄增长，30岁左右骨量达到一生中最高峰，此后骨量逐渐减少，而女性在绝经后骨量呈现加速流失的状态，这也是女性骨质疏松症远多于男性的原因所在。在这样一种生理性的骨量增长和流失过程中，很多生理状态或疾病都会对其产生影响，但我们常常关注于这些生理或病理状态，而忽略了暗藏的骨质疏松症。
　　1.风湿性疾病
　　红斑狼疮、类风湿性关节炎等风湿性疾病患者体内，自身免疫功能紊乱，会产生一系列针对自身骨骼、关节、血管内皮等部位的抗原抗体，从而对这些部位造成一系列损伤破坏。有资料显示，在类风湿性关节炎患者中，骨质疏松的患病率是一般人群的2倍以上。这样的患者，治疗往往需要选择皮质类固醇激素、甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物，而这些药物又会对骨骼的造骨微环境造成影响，加剧骨质疏松的进展。
　　临床应用表明，双膦酸盐等特殊药物在治疗骨质疏松症的同时，对风湿性疾病造成的骨关节损害有缓解作用，提高患者生活质量，还能减少、缩短抗风湿药物的使用量和时间。
　　2.乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌
　　研究显示，乳腺癌、前列腺癌的增生与转移，与体内的性激素（雌激素、雄激素）有关，也就是说性激素参与了这些肿瘤细胞的增生、转移和远处定植的过程。因此，在这些肿瘤患者的治疗过程中，拮抗性激素的内分泌治疗必不可少。而性激素是维持和促进骨量增长的最重要的一种激素，内分泌治疗会加速或促进患者骨质疏松的进展。另外，对于乳腺癌患者的随访发现，如果存在骨质疏松，发生骨转移的概率明显增加，并且预期寿命会缩短。
　　上述患者在抗肿瘤内分泌治疗的基础上，加用双膦酸盐类抗骨质疏松药物治疗，除了能提高生活质量外，也能够明显减少肿瘤骨转移率，延长生命。
　　此外，甲状腺癌术后采用甲状腺激素替代治疗时，骨量的流失要比正常人快3～5倍，会导致骨质疏松的产生。
　　3.妊娠期、哺乳期
　　除了疾病状态，在妊娠期和哺乳期等特殊生理状态下，户外体力活动减少，体内一系列与妊娠哺乳有关的激素变化，也会导致骨量加速流失。有研究显示，妊娠期女性的骨量流失速度约为同年龄组女性的1.5倍。因此，妊娠期、哺乳期女性如果忽略了及时补充钙、磷、维生素D等骨骼代谢必需的营养元素，就会对今后的骨骼健康造成潜在的不利影响。
　　根据《中国居民膳食营养素参考标准》中的推荐，妊娠女性每日钙元素的摄入量应为1000～1200毫克，远高于一般成人每日钙元素摄入量800～1000毫克的标准；而妊娠女性每日维生素D的推荐摄入量为400单位。之所以有这些推荐，正是考虑到，充足的骨骼营养元素的摄入，除了保证女性本身的骨骼健康，还要保证胎儿骨骼发育的需要。
　　在妊娠和哺乳这样的特殊生理时期，相关检查和用药都受到诸多限制，建议女性在妊娠和哺乳期后对骨骼健康进行筛查和评估，这样有利于尽早发现骨质疏松症的蛛丝马迹，及早采取应对措施。