【摘 要】
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目的分析近8年泸州地区细菌性肝脓肿的临床特征、病原菌分布、药敏结果及治疗,为制订诊疗方案提供依据。方法回顾性分析该院2009年1月至2017年2月收治的252例细菌性肝脓肿患
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目的分析近8年泸州地区细菌性肝脓肿的临床特征、病原菌分布、药敏结果及治疗,为制订诊疗方案提供依据。方法回顾性分析该院2009年1月至2017年2月收治的252例细菌性肝脓肿患者的临床资料、病原学分布、药敏结果及治疗。结果 252例患者主要的易患因素是2型糖尿病(41.3%)和胆道疾病(27.0%)。主要致病菌是肺炎克雷伯菌(64.4%)和大肠埃希菌(25.4%),脓液及血液培养阳性率分别为70.4%(76/108)和32.4%(44/136)。氨苄青霉素(AMP)、哌拉西林(PIP)、头孢唑林(CZO)、头孢呋辛(CMX)、复方新诺明(SXT)耐药率较高,耐药率依次为AMP 100%(80/80),PIP 55.8%(58/104),CZO 33.9%(38/112),CMX 32.7%(32/98),SXT 32.1%(34/106)。56例(22.2%)采用经皮肝穿刺置管引流术,与单纯抗菌药物治疗组比较,脓肿大小、白细胞恢复正常时间缩短(P<0.01);与外科手术组相比,住院时间缩短(P<0.001)。结论肺炎克雷伯菌是细菌性肝脓肿最常见的致病菌,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,选择个体化治疗方案。
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