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对47例老年人尸检中冠状动脉病变情况与动态心电图检查时的缺血性ST段压低结果进行了对比分析。结果：动态心电图检出的缺血性ST段压低诊断老年人冠心病的敏感性为80.9%，特异性为84.6%，准确性为82.9%。对单支血管病变诊断的敏感性为66.7%，对双支或三支血管病变为86.7%。21例冠状动脉明显狭窄（达Ⅱ级或Ⅲ级以上）患者中，17例动态心电图检查时有缺血性ST段压低，其中11例（64.7%）无心绞痛或相关症状，说明日常活动情况下，动态心电图检出的缺血性ST段压低，不论有无心绞痛均明显提示冠心病的存在。