妊娠期糖尿病三级预防体会

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目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)三级预防的应用效果。方法:选择始兴县人民医院2014年1月至12月收治的73例妊娠期妇女设为对照组,妊娠期间接受常规产检,按照有无糖尿病发生分为正常组(55例)和GDM组(18例),该组患者仅接受例行产检和常规指导,另选取2015年1月至12月收治的65例妊娠期妇女为观察组,该组产妇给予GDM三级预防。采集所有产妇的资料,包括年龄、身高、孕前体质指数等,通过单因素及多因素非条件Logistic回归分析GDM危险因素,制定GDM三级预防方案。比较对照组和观察组GDM、早产、剖宫产发生率。结果:多因素非条件Logistic回归分析结果提示,孕妇年龄、孕前体质指数、产前体质指数、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征、缺乏预防糖尿病意识及行为均为GDM的危险因素,OR值分别为:3.35、3.18、2.69、7.54、5.18及6.26;观察组GDM、早产、剖宫产率分别为10.77%、16.92%和21.54%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:明确妊娠期妇女发生糖尿病的危险因素,筛查GDM高危产妇并实施相应的三级预防管理是减少GDM发生、改善妊娠结局的关键。
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