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目的
探讨双源CT及其后处理技术在急性肺动脉栓塞诊断中应用价值。
方法收集滨州医学院附属医院2011年10月至2013年5月收治20例可疑肺栓塞患者，进行双源CT扫描，应用3D软件、肺血管分析软件(lung vessels)、肺栓塞分析软件(PED)以及lung PBV软件对扫描图像进行分析，探索肺动脉成像(CTPA)、lung vessels、PED对肺栓塞检出率差异有无统计学意义，筛选对肺段肺栓塞检出率最高的后处理方式，评价其与双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)对肺段肺栓塞的诊断的一致性。
结果CTPA、lung vessels及PED在肺动脉栓子的显示率均为30%，差异无统计学意义；CTPA、lung vessels及PED在叶动脉栓子的显示率分别为47.0%、49%及50%，差异无统计学意义；CTPA、lung vessels及PED在段动脉栓子的显示率分别为14.2%、19.7%及26.1%，两两比较差异均有统计学意义；CTPA、lung vessels及PED在亚段动脉栓子的显示率分别为3.7%、4.5%及7.0%，PED与CTPA、lung vessels之间对于亚段动脉栓子显示率差异有统计学意义。因此PED在段及段以下的肺栓塞诊断中临床价值最大。同时DEPI图像对肺栓塞诊断的敏感性为85.7%，特异性为94.1%，kappa系数为0.789，DEPI图像与PED图像对肺栓塞的诊断具有较高的一致性。
结论双源CT检查技术在肺栓塞诊断中有较高临床应用价值，PED在段及段以下动脉肺栓塞诊断中临床价值最大，DEPI能够显示肺栓塞的血流灌注异常，两者联合对肺栓塞的诊断具有较高临床价值。