老年口腔癌手术保留与不保留自主呼吸的麻醉方法比较

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目的比较全身麻醉术中保留与不保留自主呼吸对老年口腔癌患者的影响。方法60例老年口腔癌病人随机分成两组,A组(n=30)麻醉诱导及术中不用神经肌肉阻滞剂,保留自主呼吸;B组(n=30),麻醉诱导及术中使用神经肌肉阻滞剂,不保留自主呼吸,行机械通气。观察两组麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、插管即刻(T2)、术中(T3)及术后(T4)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及呼气末二氧化碳浓度(ETCO2)的变化。结果两组插管后即刻、B组插管前的血压、心率与麻醉诱导前比较差异明显(P<0.05),但术中及术后与诱导前比较无明显差异(P>0.05),A组术中呼吸末二氧化碳浓度高于B组(P<0.05),但术后低于B组(P<0.05)。A组术后血氧饱和度高于B组(P<0.05)。结论避免使用肌松药,保留自主呼吸,是保证老年口腔癌患者手术麻醉安全的有效措施。
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