p16Ki-67细胞学双染检测在TCT意义不明不典型鳞状细胞腺细胞及低度鳞状上皮内病变分流诊断中的价值

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:H07081820607
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目的 探讨p16/Ki-67 双染检测在宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)意义不明不典型鳞状细胞、腺细胞(ASCUS)及低度鳞状上皮内病变(LSIL)分流诊断中价值.方法 选择150 例TCT 拟诊ASCUS 患者和140 例LSIL 患者,均行p16/Ki-67双染检测,以阴道镜宫颈组织活检结果为准,分析p16/Ki-67 双染检测在ASCUS 和LSIL 分流中的应用价值.结果 ASCUS 患者经阴道镜宫颈组织活检证实宫颈炎症30 例,CIN Ⅰ 级62 例,CIN Ⅱ级39 例,CIN Ⅲ级19 例.140 例LSIL 患者宫颈炎症11 例,CINⅠ 级33例,CINⅡ 级52例,CINⅢ 级44例.ASCUS 患者中 p16/Ki-67阳性检出率36.67%(55/150),LSIL 患者中 p16/Ki-67阳性检出率57.86%(81/140).ROC分析p16/Ki-67双染诊断ASCUS患者、LSIL患者CIN Ⅱ/Ⅲ的曲线下面积(AUC)分别为0.758(95%CI:0.700~0.815,P= 0.000)、0.777(95%CI:0.717~0.838,P= 0.000).结论 p16/Ki-67 双染阳性率随着宫颈病变程度加重而升高,pl6/Ki-67 双染检测可有效分流TCT 拟诊ASCUS 和LSIL,提高宫颈高级病变检出率.
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