目的 评价国产亚胺培南/西司他丁钠(速能)治疗重症吸入性肺炎的疗效和安全性.方法 采用随机开放、平行对照试验设计,将68例重症吸入性肺炎患者按照随机数宁表分配法分为试验组(36例)和对照组(32例),试验组静脉滴注(静滴)国产亚胺培南/西司他丁钠1.0 g,6～8h1次,用药7～14 d；对照组静滴进口亚胺培南/西司他丁钠(泰能)1.0 g,6～8h1次,用药7～14d.观察记录两组患者的每日最高体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度( SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、气道峰压(Paw)、分钟通气量(MV)及治疗前和治疗1、3、7d白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标,定期检查肝肾功能、X线胸片,以及痰培养+药敏试验；并按疗效及安全性标准判定治疗效果.结果 两组治疗后各指标均有明显改善,T、HR、RR、Paw、MV、WBC、PCT、CRP均逐渐下降,PaO2/ FiO2均逐渐升高,试验组和对照组治疗3d即与治疗前比较差异有统计学意义[T(℃):37.35±0.91比38.43±1.06,37.28 ±0.88比38.35±1.11;HR(次/min):90.25±10.60比118.94±15.46,89.31±11.17比124.34±17.87;RR(次/min):25.14±3.17比32.28±4.49,24.81±2.43比33.13±4.17;Paw(cm H2O,1 cm H2O=0.098 kPa):23.03±3.04比33.22±4.59,22.75±3.22比33.63 ±4.79; MV(L/min):8.67±1.26比11.80±2.01,8.88±1.45比13.21±2.90; WBC(×109/L):11.26±1.96比14.57±3.10,12.28±3.38比15.25±4.93; PCT(μg/L):6.90±5.46比16.97±7.93,6.17±6.13比21.26±11.54; hs-CRP (mg/L):85.50±37.91比120.17±45.47,94.31±38.51比142.34±53.57; PaO2/FiO2 (mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):182.06±40.88比98.67±20.62,184.09±43.78比96.22±22.59,均P＜0.05]；而两组治疗前后SpO2无明显改变.试验组与对照组临床总有效率分别为83.4％和81.2％,不良反应发生率分别为13.9％和9.4％,细菌清除率为90.3％和87.0％,两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 国产亚胺培南/西司他丁钠可有效控制重症吸入性肺炎,是安全有效的广谱抗菌药物。
国产亚胺培南/西司他丁钠治疗重症吸入性肺炎疗效观察
【摘 要】
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目的 评价国产亚胺培南/西司他丁钠(速能)治疗重症吸入性肺炎的疗效和安全性.方法 采用随机开放、平行对照试验设计,将68例重症吸入性肺炎患者按照随机数宁表分配法分为试验组(36例)和对照组(32例),试验组静脉滴注(静滴)国产亚胺培南/西司他丁钠1.0 g,6～8h1次,用药7～14 d；对照组静滴进口亚胺培南/西司他丁钠(泰能)1.0 g,6～8h1次,用药7～14d.观察记录两组患者的每日最高
【机 构】
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510220广东,暨南大学医学院第四附属医院,广州市红十字会医院重症医学科,510220广东,暨南大学医学院第四附属医院,广州市红十字会医院重症医学科,510220广东,暨南大学医学院第四附属医院,广
【出 处】
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中华危重病急救医学
【发表日期】
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2012年24期
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