【摘 要】
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目的 探讨儿童先天性胫骨假关节(CPT)愈合后应用Ilizarov技术行胫骨近端延长的疗效.方法 2007年3月至2012年1月应用Ilizarov技术对11例儿童CPT愈合后患者进行胫骨近端骨延长,男10例,女1例；平均年龄为8岁5个月(3岁9个月至14岁5个月).胫骨平均短缩5.6 cm(2.0～8.2 cm).8例患者的正、侧位X线片示伴有胫骨近端发育不良.10例患者合并1型神经纤维瘤病(N
【机 构】
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410007长沙,湖南省儿童医院骨科、南华大学儿科学院,410007长沙,湖南省儿童医院骨科、南华大学儿科学院,410007长沙,湖南省儿童医院骨科、南华大学儿科学院,410007长沙,湖南省儿童医院
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目的 探讨儿童先天性胫骨假关节(CPT)愈合后应用Ilizarov技术行胫骨近端延长的疗效.方法 2007年3月至2012年1月应用Ilizarov技术对11例儿童CPT愈合后患者进行胫骨近端骨延长,男10例,女1例；平均年龄为8岁5个月(3岁9个月至14岁5个月).胫骨平均短缩5.6 cm(2.0～8.2 cm).8例患者的正、侧位X线片示伴有胫骨近端发育不良.10例患者合并1型神经纤维瘤病(NF-1).按照延长指数、愈合指数及骨痂形态评价治疗结果并分析相关影响因素. 结果 11例患儿术后获1年2个月至4年3个月(平均2年3个月)随访,平均延长长度为5.3 cm(3.5 ～ 8.0 cm),平均愈合指数为63.1 d/cm(47～77 d/cm).8例伴有胫骨近端发育不良患者延长过程中骨痂再生不良,形成的骨痂形态为侧边形(5例)或中央形(3例),平均愈合指数为67.0 d/cm,其余3例骨痂形态为凹陷型,平均愈合指数为52.7 d/cm.5例患者发生针道感染.未发生轴向移位、延长段骨不愈合和延迟愈合. 结论 CPT愈合后应用Ilizarov技术行胫骨延长有一定治疗效果,但其骨痂生长缓慢,愈合指数较大.伴有NF-1和胫骨近端发育不良可能影响其胫骨延长。
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