【摘 要】
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病史摘要患者，女性，23岁，以无明显诱因四肢出现瘀点瘀斑伴牙龈出血3天，间断有眼干口干症状1年余收入院。出院后第4天，再次以右上肢无力1天余，发作性肢体抽搐10小时收入我院。症状体征首次入院时患者四肢皮肤密布瘀点瘀斑，合并牙龈出血。查体：神志清楚、精神可，配合查体，可见四肢散在瘀点瘀斑及牙龈出血，肝脾肋下未触及。再次入院时，患者右上肢肌力3级，左上肢感觉减退，余肢体肌力正常，入院前抽搐表现为意识障碍、双眼上吊及肢体强直，每次发作持续1~3分钟。神经专科体格检查：神志清楚，对答切题，对光反射灵敏，眼球活动成
【机 构】
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山西医科大学，太原 030001山西医科大学第二医院神经内科，太原 030001山西医科大学第二医院血液科，太原市 030001山西医科大学第二医院血液科，太原市 030001山西医科大学第二医院血液
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病史摘要患者，女性，23岁，以无明显诱因四肢出现瘀点瘀斑伴牙龈出血3天，间断有眼干口干症状1年余收入院。出院后第4天，再次以右上肢无力1天余，发作性肢体抽搐10小时收入我院。
症状体征首次入院时患者四肢皮肤密布瘀点瘀斑，合并牙龈出血。查体：神志清楚、精神可，配合查体，可见四肢散在瘀点瘀斑及牙龈出血，肝脾肋下未触及。再次入院时，患者右上肢肌力3级，左上肢感觉减退，余肢体肌力正常，入院前抽搐表现为意识障碍、双眼上吊及肢体强直，每次发作持续1~3分钟。神经专科体格检查：神志清楚，对答切题，对光反射灵敏，眼球活动成充分，鼻唇沟对称。余未见明显异常。
诊断方法通过血常规、凝血功能、血小板抗体、风湿筛查、骨髓穿刺、唇腺活检、唾液流率及头颅MRI检查，诊断为干燥综合征合并免疫性血小板减少症并继发颅内静脉窦血栓。
治疗方法初期口服艾曲波帕升血小板治疗，继发颅内静脉窦血栓后，停用艾曲波帕并启动抗凝治疗，后期给予口服激素治疗干燥综合征并维持体内血小板数量。
临床转归患者出血症状消失，肢体肌力减低及感觉减退症状明显好转，定期随访观察。
适合阅读人群风湿免疫科；血液内科；急诊医学科
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