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其他文献
随着对慢性咳嗽认识的深入以及诊疗经验的累积,越来越多关于慢性咳嗽的评价量表运用于临床。医务工作者试图通过相关的评价量表定量评估慢性咳嗽,从而更精准地指导临床实践。目前关于慢性咳嗽的评价量表多集中于其对患者生活质量的影响,因为长期的慢性咳嗽会严重影响患者的生活质量,进一步对患者的心理、日常生活以及家庭成员等各个方面产生影响。“,”With the further understanding and the accumulation of experiences in diagnosis and treatm
呼吸道合胞病毒是引起儿童呼吸道感染常见病原,其相关的下呼吸道感染与随后反复喘息和支气管哮喘相关,但具体发病机制仍不明确。近年来发现呼吸道合胞病毒感染后引起呼吸道上皮细胞损伤、炎症介质释放及机体免疫功能紊乱等参与了支气管哮喘发病机制,并且病毒感染的早期干预与抗病毒药物的应用对反复喘息及哮喘发生有一定的改善作用。因此,该文就呼吸道合胞病毒引起反复喘息及哮喘的发病机制和抗呼吸道合胞病毒药物、疫苗的作用展开综述。“,”Respiratory syncytial virus(RSV) is a common pat
中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)是一种睡眠相关呼吸障碍,其特征是由于睡眠期间呼吸中枢驱动的暂时减少或缺失而导致气流减少或停止的反复发作。在儿科人群,睡眠期间中枢型呼吸暂停事件时有发生,但不足以诊断CSA。CSA患病率远低于阻塞性睡眠呼吸暂停。该文就儿童CSA的诊断、发生机制及特定儿科人群中中枢型呼吸暂停事件发生特点的最新研究进展进行综述。“,”Central sleep apnea(CSA)is a kind of sleep related breathing dis
经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)近年来得到快速发展,与传统膜腔镜手术或经脐单孔腹腔镜手术相比,vNOTES具有体表无瘢痕、疼痛轻和术后康复快等优势,目前多用于妇科良性疾病,在妇科恶性肿瘤方面的运用尚有争议,因此,国内外学者针对vNOTES用于妇科恶性肿瘤治疗进行了许多有益的尝试,初步证实了该术式在一定范围内的可行性.综述了vNOTES在妇科恶性肿瘤方向应用的现状、优势、困难与操作
过敏性疾病是一类常见的慢性病,其治疗周期长、易反复,给全球造成了沉重的医疗和经济负担。过敏原特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是IgE介导的过敏性疾病的对因疗法,可改变过敏性疾病的进程。虽然大量的临床研究已证实AIT在治疗过敏性疾病中的有效性与安全性,但严重甚至致死性的不良反应仍有发生,尤其是在皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)过程中。该文主要关注了SCIT安全性的最新研究进展,综述了SCIT不良反应的研究现状、危险因素、应对
支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期一种常见的气道慢性炎症性疾病,是以气道慢性炎症及气道高反应性为特征的异质性疾病。不同程度的哮喘急性发作常伴随多个系统的损伤,包括呼吸系统、循环系统、血液系统等。目前有关哮喘急性发作伴随血液高凝状态,出现血栓、肺栓塞等危及生命并发症的文献报道逐渐出现,并呈上升趋势。该文总结国内外哮喘急性发作合并血液高凝状态的相关研究进展,就发病机制、监测指标及治疗进行综述,以期早发现、早治疗,防止出现严重的并发症,降低病死率。“,”Bronchial asthma in children i
新生儿肠道微生态具有不稳定性,易受各种因素的影响,如细菌暴露、促进和抑制细菌生长的条件、宿主因素等,这些因素影响免疫系统最初发育的关键阶段被称为“新生儿机会时间窗”。流行病学调查发现,“新生儿机会时间窗”免疫系统发育与成年后免疫介导性疾病的发生存在一定的联系。近年来研究发现,肠道微生态能促进肠道黏膜屏障的发育和成熟、影响淋巴细胞的成熟、建立免疫耐受等,从而在“新生儿机会时间窗”影响免疫发育与成熟。该文就新生儿肠道微生态对“新生儿机会时间窗”免疫发育的影响进行综述。“,”Neonatal intestina
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿最常见的呼吸系统疾病之一,多种因素影响早产儿肺发育。近年来的研究显示肺巨噬细胞对BPD的发生起重要调控作用。在BPD的发生过程中,肺部巨噬细胞数量增加,且向经典活化型巨噬细胞方向极化增加,从而使白细胞介素-1等促炎细胞因子及活性氧等氧化物质产生过多,促进肺部细胞的凋亡,影响了肺泡结构及肺微血管的发育;此外,肺泡巨噬细胞的自噬活性减低也促进BPD的发生,但具体机制尚不清楚。该文综述了肺巨噬细胞调控支气管肺发育不良发生的研
泌尿道感染(urinary tract infection,UTI)是儿童常见的感染性疾病,随着抗生素的广泛使用,全球范围内细菌耐药率逐渐升高。益生菌作用的主要机制包括竞争性抑制病原、产生抗菌肽、调节酶活性、影响免疫调节和炎症因子等。体外及动物实验显示,益生菌可抑制泌尿道常见病原体的生长、黏附、侵袭以及预防小鼠UTI的发生。部分临床研究也显示,对于泌尿道结构正常或伴有膀胱输尿管反流的儿童,益生菌可有效预防UTI发生,同时降低细菌耐药率。因此,益生菌可能成为非抗生素途径预防儿童UTI的一种方式。“,”Uri
随着围生医学的进步及早产儿救治率的提高,超低出生体重儿动脉导管未闭的诊治是新生儿医学面临的巨大挑战。经导管持续左向右分流导致体循环低血压、肺循环灌注及左心室容量负荷增加,机械通气时间延长,增加肺出血、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、脑室内出血等并发症及死亡风险。保守治疗仍作为首选,药物治疗不完全有效,二者对新生儿的长期影响尚不清楚,需要合理评估利弊。手术结扎可改善心肺功能,但动脉导管有自行关闭的可能,其指征和时间亦有争议,尚需更多的循证研究。该文对超低出生体重儿动脉导管未闭的管理现状及存在争议进行综述