【摘 要】
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目的探讨前交叉韧带(ACL)重建术中胫骨隧道无撞击重建区的定位.方法选用10具正常新鲜冷冻尸体膝关节标本,膝关节完全伸直时,标记髁间窝顶延长线和ACL胫骨附着处的交点.膝关节
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目的探讨前交叉韧带(ACL)重建术中胫骨隧道无撞击重建区的定位.方法选用10具正常新鲜冷冻尸体膝关节标本,膝关节完全伸直时,标记髁间窝顶延长线和ACL胫骨附着处的交点.膝关节屈曲90°时,测量ACL胫骨附着处上标记点与ACL前缘间的距离及标记点与胫骨棘间区后缘间的距离.然后,再测量标记点前部分的前后径、后部分的前后径和内外径,并计算后部分的面积.结果由ACL胫骨附着处前缘到胫骨棘间区后缘的前后径平均为(21.40±1.17)mm.ACL胫骨附着处标记点前部分的前后径平均为(8.90±0.74)mm(占总前后径的41.59%).胫骨附着处标记点后部分的前后径平均为(12.50±0.85)mm(占总前后径的58.41%),内外径平均为(10.65±0.97)mm,面积平均为(133.80±21.01)mm2.结论ACL胫骨附着处上标记点的后部分是胫骨隧道无撞击区,位于胫骨棘间区的后缘中点与该点前12.50mm之间,在该区域行ACL重建可以避免移植物与髁间窝顶部的撞击.绝对撞击区位于ACL胫骨附着部前缘与其后8.90 mm之间,应尽量避免在此区域内定位胫骨隧道.
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