【摘 要】
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目的 分析急性A型主动脉夹层术后发生低氧血症的危险因素。方法 计算机检索中国知网、万方数据、中文科技期刊数据库、维普数据库、Pubmed、Web of science、Cochrane Library以及Embase数据库。检索时间为建库至2022年4月15日，由两位评价人员按照纳入与排除标准分别独立筛选文献，提取资料以及相关文献质量评价。采用卡斯尔-渥太华量表（NOS）评价纳入研究的质量。采用R
【机 构】
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昆明理工大学附属医院/云南省第一人民医院普外一科
【基金项目】
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昆明医科大学联合专项基金项目编号：202001AY070001-131；
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目的 分析急性A型主动脉夹层术后发生低氧血症的危险因素。方法 计算机检索中国知网、万方数据、中文科技期刊数据库、维普数据库、Pubmed、Web of science、Cochrane Library以及Embase数据库。检索时间为建库至2022年4月15日，由两位评价人员按照纳入与排除标准分别独立筛选文献，提取资料以及相关文献质量评价。采用卡斯尔-渥太华量表（NOS）评价纳入研究的质量。采用RevMan 5.4软件对收集的资料进行Meta分析。结果 最终纳入6篇文献，均为回顾性病例对照研究，共788例患者，NOS量表评价纳入文献质量均为6分及以上。A型主动脉夹层术后发生低氧血症共333例，术后未发生低氧血症共455例，最终Meta结果显示，BMI≥25 kg/m2[OR=3.47, 95%CI:2.00～6.07) P＜0.001]，术前PaO2/FiO2≤300[OR=3.21, 95%CI:1.81～5.66, P＜0.001]，深低温停循环时间[OR=4.87, 95%CI:2.97～6.76) P＜0.001]，术中及术后输血量[OR=3.23, 95%CI:2.56～3.90, P＜0.001]合并效应量具有统计学意义，为A型主动脉夹层术后发生低氧血症的危险因素。结论 Meta分析研究表明，BMI≥25 kg/m2，术前PaO2/FiO2≤300，深低温停循环时间以及术中及术后输血量为急性A型主动脉夹层术后发生低氧血症的危险因素。术后低氧血症是急性A型主动脉夹层患者术后的常见并发症，严重影响患者术后的转归，临床医生应更加注意此类患者围手术期的管理，尽可能的降低患者术后低氧血症的发生，提高患者生存率及预后生活质量。
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