【摘 要】
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目的 基于剖宫产术后产妇早期离床活动的证据,实施循证实践,并验证其在改善剖宫产术后产妇早期离床活动中的作用.方法 以基于证据的持续质量改进模型为研究框架,于2019年2月
【机 构】
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510050 广州市 广东省产科重大疾病重点实验室/广州医科大学附属第三医院产科;复旦大学护理学院;510050 广州市 广东省产科重大疾病重点实验室/广州医科大学附属第三医院临床药学部;510050
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目的 基于剖宫产术后产妇早期离床活动的证据,实施循证实践,并验证其在改善剖宫产术后产妇早期离床活动中的作用.方法 以基于证据的持续质量改进模型为研究框架,于2019年2月—2020年1月通过证据获取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证实践应用于剖宫产术后产妇,并采用中断时间序列设计,比较循证实践应用前后两组疼痛情况、首次离床活动时间、术后24 h离床率、肠梗阻发生率及术后住院时间.结果 最终纳入8条证据,共12条审查指标.循证实践后,剖宫产术后产妇疼痛评分<3分的人数百分比由74.37%提升至83.68%,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=1.77,P=0.041);首次离床活动时间从(31.89±9.50)h缩短至(20.01±4.65)h,两组比较,差异具有统计学意义(t=11.48,P<0.001);术后24 h离床率由30.94%提高至91.21%,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=17.28,P<0.001);肠梗阻发生率由5.31%下降至1.70%,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=2.17,P=0.015);术后住院时间由(5.06±1.99)d下降至(3.51±0.99)d,两组比较,差异具有统计学意义(t=10.74,P<0.001).结论 基于证据的循证实践能够促进剖宫产术后产妇的早期离床活动,有效降低术后肠梗阻发生率,缩短术后住院天数.
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